오십견이 안 낫는다면 어깨가 아니라 목을 봐야 한다
팔이 안 올라간다. 머리도 못 감고 뒷주머니에 손도 못 넣는다. 병원에서는 오십견이라고 한다. 주사도 맞고, 스트레칭도 하고, 물리치료도 받는다. 한 달, 두 달, 석 달. 나아지는 것 같다가 다시 굳는다.
왜 안 나을까. 어깨만 보고 있어서 그럴 수 있다.
오십견이 뭔지부터 알아보자
오십견. 오십 대에 많이 온다고 해서 오십견이다. 하지만 이건 별명이다. 본명은 유착성 관절낭염. 어깨 관절을 감싸고 있는 관절낭이 딱딱하게 굳어서 유착되는 병이다. 관절낭이 굳으면 어깨가 안 움직인다. 그래서 팔이 안 올라가는 것이다.
오십견과 회전근개 파열은 다르다
어깨가 아프고 팔이 안 올라가면 다 오십견이라고 생각하기 쉽다. 하지만 회전근개 파열과는 다르다. 둘을 구별하는 간단한 방법이 있다.
회전근개 파열은 스스로 팔을 올리기 힘들지만 다른 사람이 올려주면 올라간다. 근육이 찢어져서 힘이 안 들어가는 것이기 때문이다. 오십견은 스스로 올려도 안 올라가고 다른 사람이 올려줘도 안 올라간다. 관절낭 자체가 굳어서 움직임이 막힌 것이기 때문이다.
어깨보다 먼저 확인하는 곳 — 목
진료실에서 오십견 환자를 보면 어깨보다 먼저 확인하는 곳이 있다. 목이다.
경추 4번~7번에서 나오는 신경이 어깨 관절과 주변 근육으로 내려간다. 이 신경이 목에서 살짝 눌리면 어깨 근육이 긴장하고 관절낭이 딱딱하게 굳는다. 어깨가 굳는 건 결과다. 원인은 목에 있을 수 있다.
이전 글에서 "자다가 종아리 쥐가 나는 이유"를 썼는데 그때도 같은 이야기였다.
수도꼭지가 잠겼는데 호스 끝만 두드리고 있다
비유하자면 이렇다. 수도꼭지가 잠겼는데 호스 끝만 두드리고 있는 것과 같다. 물이 안 나오는 이유는 호스가 아니라 꼭지에 있는 것처럼, 어깨가 안 풀리는 이유가 목에 있을 수 있다.
오십견과 목 문제를 구별하는 방법
어깨만의 문제일 가능성이 높은 경우: 어깨를 움직일 때만 아프다. 가만히 있으면 괜찮다.
목에서 오는 문제를 의심해야 하는 경우: 가만히 있어도 어깨나 날개뼈가 아프다. 팔이 저리거나 손끝이 먹먹하다. 목이 뻣뻣하다. 2개 이상 해당되면 목을 같이 봐야 할 수 있다.
20년 진료 경험
오십견이라고 오신 분 중 목을 같이 치료하고 나서야 풀린 경우가 적지 않다. 어깨만 6개월 이상 치료해도 안 낫던 분이 목 치료를 병행하니 1~2개월 만에 팔이 정상으로 올라간 경우가 많다.
증상은 어깨, 원인은 목. 이전 글에서 "자다가 종아리 쥐가 나는 이유"를 썼는데 그때도 같은 이야기였다. 증상은 종아리, 원인은 허리. 오십견도 같다.
생활에서 할 수 있는 것
첫째, 목 뒤로 천천히 젖히는 스트레칭을 하루 3번. 고개를 숙이는 시간이 길수록 경추 압력이 높아진다. 스마트폰, 컴퓨터 보는 시간이 길면 목 뒤로 젖히는 스트레칭이 필요하다.
둘째, 어깨 스트레칭을 할 때 목도 같이 풀어주기. 어깨만 스트레칭하면 절반만 하는 것이다. 목과 어깨를 같이 풀어줘야 효과가 있다.
목과 등의 자세가 중요하다. 등 펴기 운동이 독이 되는 사람도 있으니 무작정 스트레칭하지 마시라.자주 묻는 질문
Q. 오십견인데 목이 문제일 수 있나요?
네. 경추에서 나오는 신경이 어깨로 내려갑니다. 목에서 신경이 눌리면 어깨 근육이 긴장하고 관절낭이 굳을 수 있습니다.
Q. 오십견과 회전근개 파열은 어떻게 구별하나요?
다른 사람이 팔을 올려줬을 때 올라가면 회전근개 파열, 올려줘도 안 올라가면 오십견입니다. 회전근개 파열은 근육이 찢어져서 힘이 안 들어가는 것이고, 오십견은 관절낭 자체가 굳어서 움직임이 막힌 것입니다.
Q. 오십견 치료를 오래 받아도 안 낫는 이유가 있나요?
어깨만 보고 있어서 그럴 수 있습니다. 경추 4~7번에서 나오는 신경이 어깨로 내려가는데, 이 신경이 목에서 눌리면 어깨가 계속 굳습니다. 어깨가 굳는 건 결과이고, 원인은 목에 있을 수 있습니다.
Q. 오십견과 목 문제를 어떻게 구별하나요?
어깨를 움직일 때만 아프면 어깨 자체 문제일 가능성이 높습니다. 가만히 있어도 어깨나 날개뼈가 아프고, 팔이 저리거나 손끝이 먹먹하고, 목이 뻣뻣하다면 목 문제를 의심해봐야 합니다.
오십견이 잘 안 낫는 분. 혹시 목도 뻣뻣하지 않으신가요. 잘 안 낫으면 어깨만 보지 마시라. 원인이 더 위에 있을 수 있다.
-자생력한의사 김하늘
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